Возбудители вирусных болезней дыхательных путей (грипп, парагриппа, аденовирусы и другие вирусы – возбудители ОРВИ)
Возбудители вирусов дыхательных путей относятся к различным семействам ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Они объединены в общую группу на основании возможности проникать в организм в основном через слизистую верхних дыхательных путей и способности размножаться в клетках, продуцирующих миксотропность вирусов, а также общих принципов лабораторной диагностики. Вирусы образуют, в первую очередь, поражения дыхательных путей. Бывает, что некоторые из них могут поражать другие ткани и органы человеческого организма. Так, паротит преимущественно поражает слюнные железы, ткани яичек у мальчиков, а краснуха вызывает поражение лимфатических узлов, эмбриональных тканей плода во время беременности, пикорнавирусы и гepпесвирусы вызывают поражение нервов.
Из всех возбудителей ОРВИ важное значение в патологии человека имеют вирусы гриппа. Это РНК-содержащие вирусы, которые относятся к семейству Orthomyxoviridae, роду Influenzavirus.
Внутренние белки вириона гриппа имеют функцию типоспецифических антигенов и определяются при помощи РСК. По этим антигенам вирусы гриппа делятся на подразделяется: А, В, С. Поверхностные антигены вируса представлены гликопротеином - гемагглютинином (Н) и полипептидом - нейраминидазой (N). Н- и N-антигены образуют подтипы вируса гриппа.
С гемагглютинином взаимодействует возможность вируса адсорбироваться на клетках, в том числе на эритроцитах людей и животных, как результат происходит их склеивание. На Н-антиген вырабатываются нейтрализующие вирус защитные антитела.
Другой антиген, нейраминидаза, являясь ферментом, участвует в освобождении вирусов гриппа из клеток. Антитела на этот антиген лишены противоинфекционной активности, но могут ингибировать выход вирусных частиц из пораженной клетки.
Известны вирусы гриппа А с подтипами гемагглютинина 1-15, и подтипами нейраминидазы 1-10. Антигены подтипов H1, H2, H3, и N1, N2 в основном определяются у гриппа, а остальные подтипы - у вирусов гриппа животных и птиц. Н- и N-антигены вируса периодически изменяются в итоге точечных мутаций в геноме (антигенный дрейф). Более быстрые и существенные изменения антигенной структуры вирусов типа А могут образоваться как результат генетических рекомбинаций (антигенный шифт). Так, в итоге одновременного персистирования в клетке вирусов гриппа людей и ивотных|птиц), могут образовываться патогенные для людей рекомбинанты. Доказательством могут служить случаи возникновения у людей (сложнейшей в лечении инфекции) «птичьего гриппа», вызванного вирусом гриппа А, имеющим Н5.
Номенклатура вирусов гриппа выводится из обозначения типа вируса (А, В или С), местности выделения и указания подтипа Н и N. Образец: вирус гриппа А (Сингапур) (Н2N2).Вирус гриппа распространен абсолютно везде. При циркуляции возбудителей среди неиммунных или частично иммунизированных людей вирусы гриппа А и В способны образовывать эпидемии. Человек, который заболел, является заразным за 24 ч до проявления основных симптомов заболевания. Главный путь передачи инфекции - воздушно-капельный.
Сначала инфекция реплицируется в эпителии верхних дыхательных путей, вызывая смерть инфицированных клеток. Вирус проникает в кровь и вызывает множественные поражения эндотелия капилляров с увеличением их проницаемости. Если образуется первичная гриппозная пневмония, она характеризуется геморрагическим характером и протекает с осложнениями, а поражение сосудов головного мозга может приводить к его отеку. Взаимодействие вируса гриппа с иммунокомпетентными клетками способствует образованию транзиторного дефициту иммунитета.
|
| Категория: Мои статьи | Добавил: kupyansk (14.08.2013)
|
| Просмотров: 908
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
