Лабораторная диагностика гонореи
при обострении гонококковой инфекции применяется бактериоскопическое исследование гноя, анализ берется из уретры от мужчины или шейки матки женщины (пробы окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). Применяя микроскопию выделяют характерную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются внутри них). Вышеприведенного практически во всех случаях хватает для постановки диагноза. Чтобы определить возбудитель в большенстве случаев делают прямой и непрямой варианты РИФ.
При хронической гонококковой инфекции персистирующие в организме человека половые инфекции более всего подвержены полиморфизму (встречаются мелкие и крупные клетки, и палочковидные формы) и образованию L-форм: отделяемое гноем у зараженного очень скудное или вовсе отсутствует. Как результат главным методом определения при хронической гонорее является бактериологический, он более всего эффективен после того, как применили методы провокации (химический, механический, алиментарный методы, а также биологический метод с использованием гоновакцины). Провокация сводит к не биологическому более тяжелому течению инфекционной болезни и образованию гнойного отделяемого, которое забирается для исследования методикой соскоба.
Полученный материал засевают на только что приготовленные питательные среды с добавлением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов осуществляется в атмосфере с высоким содержанием СО2. Колонии, подозрительные на гонококковые, исследуют на содержание оксидазы морфологию и тинкториальные характеристики микроорганизмов. Для идентификации выделенной культуры используют еще некоторые биохимические тесты.
Для определения синегнойной инфекции используют бактериологический метод.
Материал для исследования (гной, содержимое раны, моча забранные от заболевшего, или ЛС, ЛП, дистиллированная вода аптек) наносят на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, содержащую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной инфекции, ухкдшая сопутствующую микрофлору.
Определение выделенной культуры проводят по группе тестов:
- при микроскопии мазков находят грамотрицательные не образующие спор подвижные палочки;
- наличие зеленого пигмента (или иных пигментов);
- от культуры исходит запах жасмина;
- не отрицательный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей кладут культуру, через 1-2 минуты появляется сине-фиолетовое окрашивание);
- тест на ферментацию глюкозы (производят посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в 2 пробирки, одну из них заливают маслом вазилина; пробирки выдерживают в термостате день. Смена окраски среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без вазелинового масла говорит об окислении глюкозы. Под вазелиновым маслом цвет среды не меняется (ферментация).
|
| Категория: Мои статьи | Добавил: kupyansk (20.03.2013)
|
| Просмотров: 724
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
